서식1		2024년「모다들엉 책방 이야기」공모 신청서

책방명		공모분야	북큐레이션, 동네책방 프로그램 중 택 1
대표자명		사업자등록번호
책방 주소
연락처		이메일
영업일 및 영업시간		휴무일
SNS 계정 또는 홈페이지 주소
책방 소개 (자유롭게 서술)

위와 같이 2024년「모다들엉 책방 이야기」공모 신청서를 제출합니다.

2024 년      월      일

서점명 :

대  표 :           (인)

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￭ 개인정보 수집 및 이용 목적 : 2024년 「모다들엉 책방 이야기」 운영

￭ 수집항목 : 성명, 연락처, 주소, 이메일 등 개인정보

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본인은 상기에 관한 내용을 모두 이해하였으며 이에 동의합니다.

대  표 :           (인)

공모분야	북 큐레이션		책방명
큐레이션 주제
운영기간	2024. 5월 ~ 11월 중 택 1
운영장소	제주시 우당도서관 1층 실내숲 정원
큐레이션 소개
큐레이션 도서 목록 (※주제를 잘 나타낼 수 있는 도서 3권 이상 명시)
산출내역 (※대략적인 도서권수와 도서구입비 산출)	항목	세부내용		금액(원)		비고
	합계
기타사항

서식2		2024년「모다들엉 책방 이야기」북 큐레이션 운영계획서

공모분야	동네책방 프로그램		책방명
프로그램명
운영기간
운영장소
운영목적
운영내용
산출내역 (※산출 가능 항목을 참고하여 작성)	항목	세부내용		금액(원)		비고
	합계
기타사항

서식3		2024년「모다들엉 책방 이야기」프로그램 운영계획서

공모분야			책방명
프로그램명
운영기간
운영장소
참여인원(명)
운영내용
정산내역 (※견적서, 강의확인서 등 증빙자료 제출)	항목	세부내용		금액(원)		비고
	합계
개선 및 보완 의견

서식4		2024년「모다들엉 책방 이야기」프로그램 운영 결과 보고서

프로그램 운영사진
<사진1>		<사진2>
사진일시 등 설명		사진일시 등 설명
<사진3>		<사진4>
사진일시 등 설명		사진일시 등 설명
<사진5>		<사진6>
사진일시 등 설명		사진일시 등 설명